Obrzezanie – przyczyny, zalety i wpływ obrzezania na seks

Temat obrzezania to bardzo złożone zagadnienie. Ten zabieg ma zarówno swoich przeciwników, jak i zagorzałych zwolenników. Procedurę obrzezania przeprowadzano już kilka tysięcy lat przed naszą erą i mimo że czasy diametralnie się zmieniły, nadal decyduje się na nią wielu mężczyzn, a rodzice często chcą, by został wykonany jeszcze w dzieciństwie. Istnieją też kultury, dla których jest to zwyczaj o charakterze religijnym, chociaż można go wykonywać również z innych względów.

Czym jest obrzezanie?

Obrzezanie to zabieg polegający na usunięciu napletka, czyli fałdu skórnego, który pokrywa żołądź penisa. Resekcja napletka jest zabiegiem chirurgicznym wykonywanym w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od skali problemu oraz stanu zdrowia pacjenta. Wybór miejsca nacięcia jest uzależniony od zastosowanej metody zabiegowej, a po usunięciu nadmiaru skóry chirurg zakłada rozpuszczalne szwy. Usunięcie napletka jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych. Procedura polega na częściowym lub całkowitym wycięciu skóry napletka, którą następnie należy zszyć.

Według danych WHO aż 30% męskiej populacji świata jest poddana temu zabiegowi medycznemu. Obrzezanie wykonuje się z różnych przyczyn – zazwyczaj ze względów religijnych, ale też profilaktycznie i w celach terapeutycznych, np. w procesie leczenia tulejki. Zabieg trwa ok. 1 godzinę, a ostateczny efekt terapeutyczny jest uzyskiwany po około miesiącu, kiedy rana całkowicie się zagoi.

Obecnie zabieg obrzezania napletka wykonuje się czterema najpopularniejszymi metodami:

• low and loose – nacięcie jest wykonywane blisko żołędzia, ale chirurg usuwa mniej skóry.
• high and tight – nacięcie jest wykonywane w sporej odległości od żołędzia prącia, a chirurg usuwa dużą część napletka;
• high and loose – nacięcie wykonuje się daleko od żołędzia, ale usuwa mniejszą ilość skóry, przez to żołądź jest nią częściowo pokryty;
• low and tight – chirurg usuwa dużą ilość skóry i wykonuje nacięcie nisko, blisko żołędzia;

Kulturowe powody obrzezania

Zabieg obrzezania jest przeprowadzany w wielu kulturach, m.in. w Islamie czy Judaizmie. Może być on też wykonywany w celu określenia przynależności plemiennej i często jest elementem rytuału przejścia z dzieciństwa w dorosłe życie lub częścią ceremonii religijnej. Żydzi usuwają dzieciom napletki kilka dni po urodzeniu, a wśród mieszkańców wyspy Flores rytuał obrzezania jest przeprowadzany w wieku 20-30 lat.

Praktyczne powody do obrzezania

Jednym z głównych praktycznych powodów usuwania części napletka jest dbałość o higienę osobistą. We współczesnej medycynie również można spotkać się z takim twierdzeniem. Obrzezani mężczyźni są według badań mniej narażeni na zachorowanie na rzeżączkę lub kiłę.

Zwolennicy obrzezania podkreślają także, że zabieg chroni przed ryzykiem zakażenia dróg moczowych, a także zapaleniem żołędzia, infekcją bakteryjną czy HPV, więc jest wiele względów medycznych przemawiających za jego wykonaniem. Obrzezanie dodatkowo istotnie zmniejsza ryzyko zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową, w tym wirusem HIV oraz minimalizuje ryzyko zachorowania na raka prącia.

Obrzezanie a seks – wpływ zabiegu na jakość życia intymnego

Obrzezanie ma również wpływ na życie seksualne. W wielu przypadkach stanowi rozwiązanie różnych problemów, m.in. bólu podczas stosunku. Stosuje się je także w przypadku braku reakcji pacjenta na farmakologiczne leczenie wytrysku przedwczesnego, co przez wielu urologów uważane jest za najskuteczniejszą metodę leczenia tego schorzenia.

Zabieg nie ma negatywnych skutków, jeśli chodzi o sprawność seksualną, a jego zwolennicy twierdzą, że nawet zwiększa satysfakcję. Powrót do pełnej sprawności, w tym seksualnej trwa ok. 4 tygodnie. Bezpośrednio po wykonaniu zabiegu co prawda mogą się pojawić niedogodności takie jak ból, zaczerwienienie czy obrzęki, ale te powikłania zwykle mijają po kilku dniach.

Zalecenia po zabiegu obrzezania

Obrzezanie to zabieg chirurgiczny, więc należy zadbać po nim o odpowiednie postępowanie pozabiegowe. Niezmiernie ważny jest też fakt, że zwykle pacjent nie musi pozostawać po obrzezaniu w szpitalu dłużej niż kilka godzin, a po tym czasie może samodzielnie wrócić do domu. Najważniejszym zaleceniem jest powstrzymanie się na okres ok. 4-6 tygodni od współżycia, a przez tydzień po zabiegu należy unikać ciężkiej aktywności fizycznej i zaprzestać stosowania środków hamujących proces krzepnięcia krwi.

Do standardowej aktywności można wrócić po 24 godzinach od zabiegu i wtedy też możliwe jest zdjęcie opatrunku założonego tuż po zabiegu.

Ile kosztuje obrzezanie?

Koszt zabiegu obrzezania jest zależny od miejsca wykonywania, renomy placówki i doświadczenia samego chirurga. Ceny oscylują zwykle w granicach 2500-4500 zł, ale ostateczny koszt ustala się indywidualnie po konsultacji lekarskiej.

Jeśli obrzezanie jest zabiegiem wykonywanym ze wskazań medycznych, takich jak zbyt krótkie wędzidełko, stulejka lub załupek, może być objęte pełną refundacją. Jeżeli natomiast pacjent chce je wykonać ze względów profilaktycznych, religijnych lub innych, musi zapłacić za zabieg z własnej kieszeni.